原子力研究開発機構 放射線業務従事者登録依頼書の作成
(update 2010/08/04)
１）依頼書をダウンロード
依頼書(東海)
依頼書(高崎)
２）記入例を見ながら必要事項を記入する
記入例(東海)
記入例(高崎)
＊実効線量の欄にある” X”は測定の回数を示します
基本的にフィルムバッヂは月一回の測定なので
測定結果が戻ってきている月の数と同じになります
もし分からなければ空欄のままでもＯＫです
＊教育訓練歴・特殊健康診断歴は自分の受講・受診した日付を入れてください
３）東海の場合：メールに添付して古川まで
高崎の場合：直接古川まで
”顔写真付きで生年月日がわかる身分証（運転免許証、パスポートなど）のコピー”も一緒に